  
  
Cocaína
Es un estimulante del sistema nervioso central con alto poder
adictivo que afecta directamente al cerebro. La cocaína ha
sido llamada la droga de los años ochenta y noventa por su
gran popularidad y uso extendido en esas décadas. Sin
embargo, no es una droga nueva. En realidad, la cocaína es
una de las drogas conocidas de más antigüedad. La
sustancia química pura, el clorhidrato de cocaína,
se ha usado por más de 100 años, y las hojas de la
coca, de donde se obtiene la cocaína, se han ingerido por
miles de años.
La cocaína usualmente se vende en la calle en forma de un
polvo blanco, fino y cristalino que se conoce como "coca",
"nieve", "dama blanca" y "talco" en
español y "coke", "C", "snow",
"flake" o "blow" en inglés. Los
traficantes generalmente la mezclan con otras sustancias inertes,
tales como la maicena, el talco o el azúcar; o con ciertas
drogas activas como la procaína o la lidocaína (un
anestésico local de composición química
parecida) u otros estimulantes, como las anfetaminas.
EFECTOS
Los efectos de la cocaína duran entre 45-90 minutos. Tras
una dosis intranasal de 100 miligramos de cocaína esnifada,
la euforia es máxima a los dos o tres minutos, pero
desaparece al cabo de veinte minutos o media hora.
En caso de sobredosificación de cocaína, la
euforia se mezclará con inquietud, paranoia y actividad
psicomotriz desmesurada. La locuacidad se hará verborrea
confusa y la tensión se convertirá en ansiedad, a
veces con ideas delirantes y/o comportamientos repetitivos psiquiátricamente
tratados como manías o hipomanías.
También destacan cierta megalomanía y crisis de
hipersexualidad. Se nota uno mucho más lanzado, capaz de
arriesgarse creyendo superarlo todo, incurriendo en la exageración
emocional.
De hecho, la cocaína imita la acción del organismo
cuando éste se halla en estado de alerta, lucha o defensa,
provocando la descarga de neurotransmisores y hormonas endógenas
que excitan los circuitos nerviosos, disminuyendo la sensación
de fatiga, hambre y sueño. De ahí que sea tan
consumida por diferentes perfiles de personas donde algunas de
ellas lo hacen para aumentar su rendimiento en el trabajo.
Aunque no siempre sus efectos son agradables; algunas personas
padecen estados de ansiedad, impaciencia e insomnio, incluso a
pequeñas dosis.
Los neurotransmisores son sustancias químicas cerebrales
que modulan la comunicación de las neuronas. La cocaína
estimula la emisión de noradrenalina, dopamina y
serotonina, principales reguladores de la conducta emocional. La
euforia cocaínica se produce por la estimulación de
las vías nerviosas cerebrales. Como resultado de la elevación
del ánimo, resultante de la estimulación de las
neuronas noradrenérgicas, se produce un aumento de la
resistencia y la fuerza muscular. De modo que consumida en exceso
y continuadamente, la cocaína provoca cambios biológicos
indeseables.
RIESGOS
Cualquier consumo de cocaína tiene riesgos, aunque el
consumo crónico, que no tiene porqué ser diario, es
el que más problemas conlleva. No se ha identificado una
cantidad "segura" de cocaína. El sujeto
dependiente puede tardar varios años en sentirse tan mal
como para pedir ayuda. La frase típica es: "yo esto lo
controlo y lo puedo dejar cuando quiera..." y para
demostrarlo está una temporada sin consumir, para luego
volver. Con el consumo esnifado, puede dañarse el tabique
nasal, y cuando se comparte el rulo, aumentaban las posibilidades
de contraer enfermedades infecciosas.
- A dosis altas, algunas personas presentan una intensa
ansiedad, insomnio, paranoias y alucinaciones que pueden
conducirles a un comportamiento violento.
- La cocaína provoca una alta dependencia psicológica
caracterizada por un fuerte impulso a seguir consumiéndola.
También genera una rápida tolerancia, que hace que
se tenga que aumentar la dosis para conseguir los mismos
efectos.
En intoxicaciones graves aparecen cuadros denominados psicosis tóxicas,
con episodios delirantes parecidos a la esquizofrenia. En casos
extremos se dan crisis violentas a causa del trastorno paranoide,
además de alucinaciones táctiles que se inician con
un picor irreprimible que obliga a rascarse, creyendo tener
gusanos o insectos bajo la piel, como indicara hace 110 años
en el primer delirio cocaínico conocido Fleischl-Marsow, el
fisiólogo amigo de Freud.
DAÑOS
Su uso habitual puede producir las siguientes consecuencias a
largo plazo:
- Problemas de tipo cardiovascular: hipertensión,arritmias
cardiacas, infartos de miocardio, ruptura de la aorta...
- Problemas pulmonares: hemorragia en los alveolos
pulmonares, neumotórax, trombosis pulmonar y reacción
de hipersensibilidad pulmonar.
- Problemas en el embarazo: abortos espontáneos,
muerte fetal, prematuridad e infartos placentarios.
- Complicaciones renales: se puede producir
insuficiencia renal.
- Complicaciones otorrinolaringológicas: debido
al consumo esnifado produce rinitis crónica hasta
producir erosiones o perforaciones del tabique nasal.
- Problemas psiquiátricos: Depresión cocaínica,
paranoias, conductas violentas y psicosis cocaínica.
- Infecciones por la vía de consumo: hepatitis
B, SIDA...
Con el uso crónico, suele aparecer un cuadro muy florido
de psicosis paranoide con episodios de agresividad e ideas de
persecución, agitación, irritabilidad, cansancio e
impulsividad, en su forma más grave podría tratarse
de una urgencia psiquiátrica. Los consumidores suelen
volverse depresivos, suspicaces e irritables, lo que conlleva a
conductas agresivas y violentas.
PERFILES DE CONSUMIDORES
- Recreativo o social: se utilizan dosis altas y
concentradas en un breve espacio de tiempo, el consumo se acaba
cuando se está exhausto o se termina la droga. Es la gran
mayoría de consumidores.
- Compulsivo: uso crónico, diario o casi diario.
El consumo es el que organiza la propia vida, se produce una
gran dependencia a la sustancia.
- Policonsumo: sobre todo con cánnabis y
alcohol. Se ha producido un aumento del consumo de alcohol y de
cocaína para mantenerse despierto durante más
tiempo.
El perfil del consumidor de cocaína que consulta a un
Servicio de Urgencias normalmente es un hombre de unos de 25-30 años
que realiza el consumo con ánimo recreativo,
preferentemente en fin de semana, y por la noche o en las primeras
horas de la mañana. Pero es importante decir que esto está
cambiando y actualmente el consumo de cocaína afecta a
todas las edades. Este perfil está cambiando con los años,
antes se hablaba de un hombre de unos 30- 40 años con un
buen trabajo y con disponibilidad de dinero, pero actualmente se
pueden añadir más perfiles a este. De hecho
actualmente hay consumidores de 40 a 55 años que también
tienen un buen trabajo y disponibilidad de dinero, que empezaron a
consumir hace años, han creído controlar el consumo
pero se les ha ido de las manos.
A pesar de que el consumo se realiza preferentemente durante el
fin de semana o en días festivos, una gran proporción
de personas también consumen esta droga en días
laborales, indicando que el consumo está, en muchas
ocasiones, desvinculado del ocio o de la fiesta. En otras drogas
existe una clara concentración de las urgencias por la
noche, en el caso de la cocaína no hay prácticamente
diferencia entre las dos franjas horarias.
|
Vía de administración |
Lugar de absorción |
Preparación |
Tiempo de llegada al cerebro |
|
Oral |
Zona gastrointestinal
Membranas mucosas de la boca |
Hojas de coca
Cocaína hidroclórida |
8-10 minutos |
|
Nasal |
Membranas mucosas de la nariz |
Cocaína hidroclórida |
2-3 minutos |
|
Inyectada |
Vía intravenosa |
Cocaína hidroclórida |
12-21 segundos |
|
Fumada |
Pulmones |
Cocaína base |
6-7 segundos |
¿QUÉ DICE LA LEY?
- Como en el caso de las demás drogas ilegales, el
consumo en la vía o lugares públicos, o la
tenencia está sancionada.
- Conducir vehículos bajo efectos del consumo de cocaína,
como de cualquier otro tipo de drogas, está sancionado
con penas de arresto, multa y retirada del carnet de conducir.
|
